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是技术原因还是懒政行为?广安医保至今未与省医院联网导致市民就医报账难

谢歌说事l 西溪河畔 2023-11-23

民生·观察·评论

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在“最后一公里”的节骨眼上卡壳了?

近日,有市民反映,他到省人民医院去办理住院(退休职工医保),在办理入院时工作人员称,由于广安市这边的医保没有与省医院联网,所以只有自已先电话联系广安医保报备,才能直接报销,否则自费后回去报销。

这位市民称,通过网上查询广安区医保入院电话(0826-2335291),反复多次拨打,无人接听,最后告知语言留言,留言后也无任何回音。最后只有找广安朋友去现场报备。他表示不解,目前全省只有广安和攀枝花没有联网,其他市州都可以医保直接办理入院,为何广安不与时俱进,还这么保守呢?

分析一下,广安医保未能与省医院联网的可能原因:

技术难题:实现广安医保与省医院的联网,需要一定的技术支持。这可能涉及到不同的系统、数据库和网络之间的互联互通,可能会遇到一些技术成本等难题导致无法联网,这包括但不限于建立和维护与各医院的信息系统接口、处理大量的数据交换和信息安全问题等等。此外还涉及数据安全,一般来说医疗数据的安全性要求极高,联网可能导致数据泄露或被篡改,从而给参保人带来风险。因此,对于数据安全性的考虑也可能导致广安医保无法与省医院实现联网。

保险政策:医保政策的实施和操作,往往涉及到复杂的保险政策和规定。可能由于广安的保险政策与其他地区存在差异,导致无法与省医院实现联网。

行政决策:可能是由于相关的行政决策或政策决定,导致了广安医保无法与省医院实现联网。这种决策可能涉及到多个部门或地区的利益,需要综合考虑多种因素。

地区差异:各地医保政策的差异可能导致联网困难。如果广安和省医院的医保政策存在较大差异,可能就无法直接联网。

政策限制:政策规定可能限制了广安医保与省医院之间的联网。例如,政策可能规定了一些特定的审批流程或者数据报告要求,这使得联网变得复杂。

资源分配:对于一些资源有限的城市来说,他们可能更倾向于将资源投入到其他更重要的领域,而不是在医保联网方面投入过多。

历史遗留问题:广安医保可能与省医院有着不同的历史系统和数据格式,这可能导致联网存在一些技术障碍。

行政审批:如果联网需要行政审批或第三方许可,那么这也可能会导致联网的延误或阻碍。

点评:综上,我们认为,这其中的每个原因都可能导致广安医保无法与省医院联网,但除此之外,也可能这不是唯一的原因,市民质疑,是否还存在不想联网等某些懒政行为?

群众利益无小事,广安医保是否可以采取一些行动以克服这些涉及民生的问题?通过政策调整和技术升级等方面努力,尽早完善异地入院简化手续,解决好群众就医这“最后一公里”难题,推动广安医保与省医院的联网,为市民提供更便利的服务。

我们关注到,截止目前,尚未见广安医保对此作出正面回应。后续,我们仍将持续关注。                    

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谢歌说事:网聚民生,围观世相;说山说水,说人说事。

法律顾问:四川爱众律师事务所 张冬林律师

咨询电话:13198111998

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